鐘景雯

　　排隊掛號、藥價高漲、床位緊張是內地患者心目中的大醫院景象。然而，隨著中國城鎮醫藥衛生體制改革的推進，大醫院開始緊張了：醫、藥分家、招標購藥、藥品降價等大動作都從今年開始了。

　　內地醫療市場的需求關系正在重新調整，大醫院感受到了前所未有的壓力。南京甚至推出“治病招標”：該市二十多家企業聯合向醫療單位招標，誰服務好就選誰為企業職工做手術。

　　　　　　　　　醫療投訴增加醫改勢在必行

　　醫療投訴一直在各類投訴中名列前茅，由醫生誤診誤治、假劣藥品、劣質醫療器械、虛假廣告欺騙等致死致殘的惡性事件屢屢發生。

　　近年來，有關部門雖然加大了對假劣醫療器械的打擊力度，但由于一些不法醫院診所出于對金錢的追逐，置患者的生命安全于不顧，與造假者相互勾結，坑害消費者。

　　據中國消費者協會統計，由于醫生明顯不負責任而傷害病人的投訴占總投訴的百分之二十七。其他諸如假劣藥品傷人，醫生索要紅包；為創收，小病大治，騙人住院；醫院亂收費等引發的醫患糾紛舉不勝舉。

　　在中國消費者協會的投訴排名榜上，醫療服務質量因為下滑嚴重，一直位居榜首。由于醫療鑒定不公、行業保護等原因的存在，受害者的合法權益常常得不到保護。

　　內地醫院分為三級：一級為街道小醫院，二級為縣區級醫院，三級為綜合性大醫院。

　　長期以來，上海的醫療機構分屬區縣、醫科大學、部隊、市衛生局直屬以及企業，被稱為“五路大軍”，這種區域、隸屬行業的分割，導致大多數二級醫院、鄉鎮衛生院的病床在等著病人，而三級醫院則“人滿為患”，病人等著病床。上海瑞金醫院集團率先進行了改革，去年八月，瑞金醫院兼并了原市政醫院，并與盧灣區中心醫院合作，在國內首次實現了跨部門、跨地區、跨級別的醫療機構的調整重組。

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