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        2007年11月28日 星期三
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        簽字與救人的矛盾
        2007年11月28日 18:40 來源:中國新聞網

          中新網11月28日電 新加坡《聯合早報》今日刊文說,中國現行手術簽字制度存在著一定問題;面對簽字與救人的多重矛盾,專家建議應規定在什么情況下,醫院可以實行手術而不需要承擔責任。原文摘錄如下:

          “我就是不簽字,他們也可以做手術啊!”

          就是這么一句話,連日來中國大大小小媒體和互聯網論壇展開了激烈的討論。有關輿論沸騰的程度并不亞于較早前廣州警察開槍導致神經外科專家死亡,或者仍備受關注的陜西華南虎真偽事件。

          據報道,湖南籍男子肖志軍帶著100元于上周三下午,陪同懷孕的妻子李麗云到北京市朝陽醫院西區醫院求醫。經診斷,李麗云感染了嚴重肺炎,這對孕婦而言非常危險,院方于是建議她進行剖腹生產手術。由于孕婦身無分文,醫院決定讓她免費入院治療。

          不過,盡管院方軟硬兼施,醫院的許多病人和家屬也都好言相勸,一名住院病人甚至當場表示:如果肖志軍肯簽字,立即給他一萬元,但他還是拒絕在剖腹生產手術通知單上簽字,而是寫下堅持用藥治療、不做剖腹手術、后果自負的文字。

          院方辯說,它只好繼續以藥物和其他措施搶救,并同時緊急調查李麗云的戶籍,試圖聯系她的其他家人,以及上報北京市衛生系統的各級領導。結果,醫院得到的指示是:如果家屬不簽字,就不得進行手術。

          就這樣,醫院搶救無方,李麗云心肺衰竭而死、一尸兩命,肖志軍也成了眾矢之的。然而,也有人更關心事件所折射的問題,例如肖志軍不信任醫院的原因和為何有病人愿意伸出援助之手、手術簽字制度存在的合理性、以及醫藥費這座壓得人們透不過氣的“山”。

          肖志軍接受《北京青年報》訪問,談及不簽字的原因時說:“我不懂醫,我也不相信醫生。他們按我老婆的肚子,還把她的衣服都脫了。她只是感冒了,有點咳嗽,吃點藥就好了,私人診所的醫生都說沒啥問題的!

          難怪騰訊網絡調查中,1萬9000多人當中,有43.8%的人認為孕婦之死是“其丈夫太愚昧、不可理喻”,也有20.5%認為“生活經歷讓他(肖志軍)不相信別人,可憐可憎”。還有20.4%覺得這是“因素太多,無解的悲劇”,其余15.3%把孕婦之死歸咎于“醫院失責,應該強行救人”。

          誠如醫院法律顧問所說的,按照中國現行的醫療法規,醫院在施手術前,必須征得病人、家屬或特定關系人等的簽字。盡管后來媒體發現肖志軍與李麗云沒正式結婚,醫院還是有理由相信兩人有特定關系。就算無視“關系人”在場,法律也規定主治醫師遇到特殊情況時,在取得醫療機構負責人或者被授權負責人員的批準后,才可實施醫療處置方案。

          換言之,醫院只不過是遵守相關的醫療規定,熟悉醫藥法規的人也會理解沒有任何醫生愿意承擔手術失敗、被病人家屬告上法庭的后果。再說,如果沒人簽字答應進行手術,即使最后母子平安,病人和家屬仍可以告醫院侵權。

          話雖如此,媒體所請教的一些法律專家卻覺得手術簽字制度存在著一定問題。例如,法律沒清楚界定“家屬”和“關系人”的概念,而一個人的生命權并不能完全取決于另一個人的簽字。這是因為,家屬和關系人處于緊急情況時未必能冷靜思考,也沒有人能排除他們有故意殺人的念頭。

          專家于是建議規定在什么情況下,醫院可以實行手術而不需要承擔責任?墒牵贫ㄟ@些免責的特定情況又豈是件容易落實的事?在果真能排除萬難、編織另一套讓人心悅誠服的法規之前,那些把拯救生命放在第一位、勇于挑戰法律但又沒被處分并反而贏得滿堂彩的醫生,其蹤跡恐怕還是只能在電影和電視劇中尋獲。(何惜薇)

        編輯:魏恒】
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