慢阻肺是慢性阻塞性肺病(COPD)的簡稱，COPD患者怕過冬，這是因為天氣寒冷及氣候變化，尤其是冷空氣能引起黏液分泌增加，減弱支氣管纖毛運動，加之冬季為防寒保暖，經(jīng)常關(guān)窗，易增加鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、乙型流感病毒、肺炎鏈球菌、流感桿菌等病原微生物感染，進而誘發(fā)COPD急性發(fā)作。怎樣才能使COPD患者順利過冬?隨著科學的進步和對COPD工作的重視，已經(jīng)累計了一些經(jīng)驗，供患者和家屬參考。
1.避免誘發(fā)因素
吸煙者最好能戒煙，避免煙霧和粉塵吸入，避免接觸感冒和呼吸道感染患者，要避免接觸一些致敏因素，要保持居室的溫度于適當水平，避免去人群密集與空氣渾濁的場所，定期房間通風，有利于減少COPD急性發(fā)作次數(shù)和延緩COPD進展。
2.提高免疫功能
加強營養(yǎng)，攝入足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，多吃蛋白質(zhì)含量高的食物，如肉類、魚類、牛奶；服用提高免疫功能的一些物質(zhì)如紅景天、參類等；進行康復(fù)鍛煉。應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑和疫苗，可提高免疫功能，降低病原微生物易感性。康復(fù)鍛煉包括做縮唇呼吸、太極拳等力所能及的運動。康復(fù)鍛煉可改善通氣效率，幫助支氣管內(nèi)痰液的排出，因此可間接提高免疫功能。此外，還應(yīng)注意勞逸結(jié)合，保持充足睡眠與生活作息規(guī)律，有助于增強抗病能力。
3.預(yù)防急性發(fā)作
為預(yù)防和減少急性發(fā)作，應(yīng)學會記錄病情變化和治療反應(yīng)，反饋給醫(yī)師，以利于修正目前治療，完善下一步治療計劃。病情監(jiān)測應(yīng)包括：①咳嗽程度；②痰的性質(zhì)(有無膿痰)；③痰量；④咳痰難易程度；⑤呼吸困難程度。咳、痰、喘對判定病情變化有重要參考價值。咳、痰、喘突然加重往往提示病情由穩(wěn)定期突然轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙约又仄冢枰訌娭委煛Ｌ盗吭龆啵伾凕S往往提示出現(xiàn)病原微生物感染，應(yīng)立即留取痰標本分離鑒定病原微生物，并給予相應(yīng)治療。
4.恰當治療
即使適當注意，要使COPD一次也不發(fā)生急性加重是不可能的。但在出現(xiàn)病情變化后要及時恰當治療。不要去非正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，不要聽信COPD可藥到病除的彌天謊言。另外還要注意，有病情變化時不要在家里自行服藥，這是因為，COPD患者體內(nèi)的病原菌長期與抗生素接觸，耐藥率很高，對普通抗感染藥物可能無反應(yīng)；另外，病情變化并非一定是感染，而醫(yī)生可根據(jù)患者病情情況采取針對措施。
注意以上問題，COPD患者一定能順利過冬。(摘自法國《歐洲時報》；王桂芳、白春學）
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