新聞背景

　　衛生部新聞發言人毛群安近日指出，全國臍帶血庫公民自愿捐贈臍帶血庫存量達到7~10萬人份，就能基本滿足我國兒童相關疾病治療的臨床需求。國家提倡在知情同意的原則下，向公眾庫自愿捐獻臍帶血，用以救死扶傷的公益事業。

　　記者觀察：

　　一份臍血干細胞誕生記

　　2月26日，北京市臍血庫和天津市臍血庫舉辦開放日，記者目睹了一份臍帶血造血干細胞誕生的全過程。

　　保存一份臍血干細胞，首先必須征得產婦的知情同意，簽訂協議后，產婦先檢查。臍血采集于嬰兒出生時臍帶和胎盤組織，采集完成后，48小時之內臍血會被送往臍血干細胞存儲庫。

　　采自北京各醫院的臍血會被送往位于北京經濟開發區的臍帶血造血干細胞庫，這算完成了第一步：采集運輸。

　　臍血到達存儲庫后，會直接被送到二樓的無菌實驗室，工作人員首先會對每一份臍血進行檢查，不合格的被淘汰。合格的臍血被貼上一個唯一的條碼，送入中級無菌實驗室進行無菌化處理，再送入高級無菌實驗室分離出干細胞，把無用的細胞組織去除。

　　提取出來的臍血干細胞會被處理到-90℃的固體狀態，并存入中轉液態氮罐。完成第二步：提取濃縮。

　　接著，再從提取出的干細胞中采集一定量標本培養室，這里有一個專門的設備，模擬人體環境，把干細胞放置進去，看能否發生正常反應。

　　結果正常，干細胞標本又會被送往隔壁的流式細胞實驗室，用激光分析干細胞中的各細胞組織的比例，評估干細胞的有效性，一般正常的干細胞，有效率都在98%以上。

　　接著，干細胞繼續被送往下一間HLA配型室，這里主要對捐贈來的公共干細胞進行配型點位分析，以便患者需要時，能及時找到匹配的干細胞。

　　此后，干細胞又會被送往HIV檢測室和病毒細菌檢測室，按照國家相關程序和標準，對干細胞進行艾滋病毒、肝炎、梅毒等病毒檢測，所有以上項目全部合格后，干細胞的所有記錄才進入檔案資料室建檔。

　　登記完成后，暫存在中轉室的臍血干細胞被送往液氮庫，完成第三步：檢測保存。

　　至此，一份臍血造血干細胞就正式誕生了。

　　專家釋疑：

　　應加大公共臍血庫建設

　　保存的臍血干細胞分為兩種，一種是人們自己掏錢委托臍血庫保存的，專供所有者自用的，叫自體；另一種屬捐贈，如果有配型成功的，可以賣給所需要的患者，叫公體。

　　最新公布的數據顯示，我國目前分別在北京、天津、上海、廣東、山東、四川有6家臍血庫，公體份數為25000份，自體數近10萬份。北京臍血庫首席執行官高峰介紹，臍血庫目前都是以自體庫養活公體庫。

　　國家最初批準開展臍帶血保存都是公共臍血保存，2001年4月18日，天津臍血庫接受首例自體保存臍血標志著國內臍血自體保存的開始。

　　“首例臍血保存是由一對歸國博士夫婦找上門來的。”天津臍帶血造血干細胞庫主任邱錄貴教授介紹，此后自體保存便在全國范圍內開展，并以上萬例的速度上升。

　　對于保存臍血，贊同者的理由是，臍血資源很豐富，而且臍血干細胞移植產生排異的反應小于骨髓移植，配型點位數要求略低于骨髓移植，配型成功的幾率高。而且臍血干細胞治療疾病的范圍更廣，國內已有研究報道，河南和海南都有用臍血移植成功治愈股骨頭壞死、再生障礙性貧血等疾病，這可能是今后臍血干細胞新的用途趨勢。

　　而反對自體保存的專家認為，自體臍血干細胞移植目前全球僅成功1例，我國尚未出現，治療都是公體的他人移植，個人花錢并沒有體現出效益。而且如果臍血干細胞所有者發生了白血病，證明他自身的造血細胞存在缺陷，不能保證移植進去的干細胞就不存在這種缺陷，所以風險很大，而且白血病的患病率僅4/10萬左右，而且不能確保100%成功，這種投入與產出很不劃算。此外，目前臍血儲存年限也沒有一個科學的依據，到時候干細胞的活性是否一定有效，沒有充分的證據能確保。

　　衛生部對此的態度是，過分夸大臍血保存的作用和完全否定自體保存臍血都是不科學的。著名的造血干細胞移植專家陸道培院士呼吁，應加大公共臍血庫數量的建設。

　　天津臍血庫負責人邱教授說，保存孩子的臍帶血，理論上就相當于給孩子買了份保險。老百姓應該把臍血保存當作一種消費，根據自身的需要和家庭經濟情況，自我決定是捐贈還是花錢保存，或者什么也不做。沒有必要因為銷售人員的強力推薦而買份不愿意買的“保險”。