今后去市級公立醫(yī)院看病，也要注意費(fèi)用變化了。濟(jì)南市物價(jià)局、衛(wèi)生局新近 下 發(fā) 的 “濟(jì)價(jià)費(fèi)字(2009)”11號、12號文件目標(biāo)直指省城各縣市區(qū)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，分別對其病房床位價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格作出調(diào)整。

　　“這是一次結(jié)構(gòu)性調(diào)整，具體項(xiàng)目中有升有降，但總體上調(diào)。”省城衛(wèi)生系統(tǒng)一人士坦言。而在省城某市級三甲醫(yī)院內(nèi)部會議上，有醫(yī)院高層管理人士認(rèn)為：此舉意欲鋪墊“醫(yī)改”的痕跡明顯，其目標(biāo)則是直指“醫(yī)藥分家”、取消藥價(jià)15%加成。

　　手術(shù)費(fèi)用上調(diào)，步了部、省屬醫(yī)院的“后塵”

　　駐濟(jì)部、省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格調(diào)整的余音仍在，間隔僅兩個(gè)多月，濟(jì)南市物價(jià)局、衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)文件，對市屬非營利性醫(yī)療服務(wù)價(jià)格作出調(diào)整。具體調(diào)整信息涵蓋綜合醫(yī)療服務(wù)類中專家門診及臨床診療類中的手術(shù)費(fèi)。這兩方面在部、省屬醫(yī)院調(diào)整時(shí)曾均有上漲，當(dāng)時(shí)個(gè)別門類的手術(shù)費(fèi)上漲幅度高達(dá)50% ，專家門診費(fèi)用最高上漲15元。

　　但在此次市級醫(yī)院調(diào)整中，綜合醫(yī)療服務(wù)類中專家門診(副主任醫(yī)師及其以上職稱)診查費(fèi)用統(tǒng)一調(diào)整為5元；普通門診診查費(fèi)三級醫(yī)院2元/次，二級醫(yī)院1元/次，一級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院0.5元/次。變化并不明顯。

　　明顯的變化在于臨床診療類中的手術(shù)費(fèi)(含麻醉)方面。信息顯示：三級醫(yī)院(含市級二級醫(yī)院、市口腔醫(yī)院)執(zhí)行“魯價(jià)費(fèi)發(fā)(2008)193號”文件中的指導(dǎo)價(jià)格，個(gè)別門類的手術(shù)費(fèi)上漲幅度將高達(dá)50%，縣(市)區(qū)二級醫(yī)院、一級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別在這一基礎(chǔ)上下浮5% 、15% 作為指導(dǎo)價(jià)格。“以上指導(dǎo)價(jià)格為醫(yī)療服務(wù)最高價(jià)格，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)具體情況適當(dāng)下浮。”

　　床位費(fèi)有所下調(diào)，輸液床、椅今后也要收費(fèi)

　　依據(jù)《濟(jì)南市物價(jià)局、衛(wèi)生局關(guān)于調(diào)整非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格的通知》 ，普通病床床位價(jià)格的核定標(biāo)準(zhǔn)再行規(guī)范。

　　根據(jù)具體調(diào)整信息：三級綜合醫(yī)院、三級專科醫(yī)院，二級醫(yī)院，一級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將分別按照不超過30元/床日、20元/床日、12元/床日進(jìn)行核定。同時(shí)，帶衛(wèi)生間的普通病房床位價(jià)格可在以上核定價(jià)格的基礎(chǔ)上適當(dāng)上浮。上浮后的床位價(jià)格二級醫(yī)院、一級醫(yī)院分別不得超過30元/床日、20元/床日。

　　三級醫(yī)院普通病床中的傳染病床、燒傷病床、精神病床床位價(jià)格在核定的價(jià)格基礎(chǔ)上可另行加收3元/床日，母嬰同室普通病床床位價(jià)格可加收10元/床日。經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)置的層流病房中的簡易消毒病床床位價(jià)格調(diào)整為70元/床日，層流消毒病床床位價(jià)格調(diào)整為150元/床日。心臟監(jiān)護(hù)(CCU )和重癥監(jiān)護(hù)(ICU )病房價(jià)格調(diào)整為230元/床日，包括床位費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、氧飽和測定、微量泵等材料費(fèi)。

　　有醫(yī)院人士稱，單就普通病床床位的價(jià)格而言，這一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較以往有所下降。而一個(gè)值得注意的變化是，單純輸液床、椅今后也不再免費(fèi)了，三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將分別按3元/次、2元/次、1元/次收費(fèi)。

　　醫(yī)院：收費(fèi)上調(diào)是為“醫(yī)改”作鋪墊

　　記者采訪獲悉，目前市級公立醫(yī)院服務(wù)價(jià)格調(diào)整均已展開。采訪中記者了解到，省城一市級三甲醫(yī)院近日剛剛就此召開了一次會議。會上，該院一高層領(lǐng)導(dǎo)分析認(rèn)為 ，這一點(diǎn)很可能是為新“醫(yī)改”方案的實(shí)施作準(zhǔn)備。該醫(yī)院高層認(rèn)為，今年下半年，“醫(yī)藥分離”、“公立醫(yī)院取消藥價(jià)15% 試點(diǎn)”或?qū)�鋪開，或是首先在一些大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行試點(diǎn)。屆時(shí)，此次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整的意義便將凸顯。

　　據(jù)參加此次會議的一人士稱，有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在會上透露：經(jīng)粗略計(jì)算，此次調(diào)整一年將為醫(yī)院增加約7800萬元的收入。而按照該院官方網(wǎng)站上的信息，該院年門診量約80萬人次、年出院病人約為 2萬人次。照此計(jì)算，調(diào)整后，每人次患者花費(fèi)平均上漲接近百元。(石念軍)