按照衛生部《關于在公立醫院施行預約診療服務工作的意見》要求，從今年11月起，所有公立三級醫院都要開展實名預約掛號服務。

　　昨天記者走訪鄭州市多家醫院了解到，不少醫院又制定了實名制預約掛號服務的細則，并已從11月1日開始執行。對于醫院來講，推行得怎么樣，有哪些細則？對于大部分患者來講，實名制預約掛號畢竟是個新鮮事物，能約到專家號嗎？現場掛號的患者會不會不再受重視？

　　帶著這些疑問，記者昨日走訪了鄭州幾家已推行實名制預約掛號的醫院。

　　發布 鼓勵三級公立醫院帶頭施行

　　根據衛生部出臺的《關于在公立醫院施行預約診療服務工作的意見》(以下簡稱《意見》)，從今年11月起，國內所有三級公立醫院都要開展實名制預約掛號服務。

　　省衛生廳醫政處有關負責人認為：“這有利于優化衛生資源，也是緩解看病難的重要舉措。”昨天，這位負責人向記者介紹，衛生廳將成立領導小組，重點監督落實情況。

　　這位負責人介紹，一般來說，掛號難現象在北京、上海等城市的大醫院比較明顯。省內掛號難的現象，多出現在省人民醫院、鄭大一附院等門診量大的醫院，以及名醫較多的中醫院。因此，雖然我省衛生廳早在兩年前已提出讓醫院這么做，部分醫院也施行了，但很多患者對此還不是太了解，實名制預約掛號還算是新興事物。

　　至于河南省將如何施行，他說會借鑒北京、上海、廣州等一些城市的經驗，再結合省內的實際情況，制訂詳細方案。目前鼓勵全省所有三級和省直醫院帶頭施行，積累比較成熟的方案，逐步向二級醫院推廣。

　　這位負責人還提到，會要求醫院嚴格按照衛生部的要求，不通過預約掛號增加收入，不給患者增加負擔。

　　調查 多家醫院已有預約掛號的細則

　　從11月1日起，省會多家醫院已開始施行實名制預約掛號。

　　昨天，在鄭州人民醫院門診大廳，記者看到掛號處的信息牌上多了2個預約掛號的電話號碼和1個網上預約掛號的網址。門診辦主任趙華介紹：“我們醫院幾年前就開通了預約掛號，包括電話預約、網上預約。衛生部的《意見》出來后，我們醫院又制定了一些規范性的細則。”

　　記者登錄鄭州人民醫院網站，點擊“網上掛號”，立即彈出登記個人信息的窗口，并提示“預約掛號需提前至少一天，掛7天之內的號”，上面還有100多個可預約醫生的簡介和坐診時間表。

　　同樣，鄭大一附院也已開始施行實名制預約掛號。該院門診部主任茍建軍介紹，醫院根據可能出現的情況制定了相關細則，10月26日試運行，11月1日正式施行。現在，患者可選擇網上、電話、短信、手機上網4個方式預約掛號，醫院還特意為預約電話配了4個接線員。

　　而省人民醫院在10月初就開通預約掛號。據門診部副主任袁韜介紹，該院除了電話預約，還可以現場預約。

　　預約病人還不到門診總量的一成

　　雖然鄭州人民醫院開通預約掛號已經挺長時間，但幾年來通過網上預約的患者一直不多。“過去最多時，一天也就二三十個。”自從媒體宣傳了《意見》的內容，預約掛號的人數逐日增加。門診辦主任趙華說：“最多的一天能有100多人，即便如此，預約掛號的患者仍占不到門診總量的一成，畢竟每天的門診量有3000多人。”

　　同樣，省人民醫院的預約患者也非常少，“連一成都占不到”。袁韜認為這種現狀，跟患者不太了解或不太習慣預約掛號有關。此外，他也提到：“有的患者認為有些知名專家的號比較難掛，預約了也掛不到。醫院確實有二三十個專家的號很難掛，而預約掛號的患者都是想掛這些專家的號，我們醫院的規定是不能限號。”

　　此外，省人民醫院還推出了就醫卡。袁韜說，患者辦好卡，分診后拿卡一刷，機器就會出一個書面的東西，上面會寫明該到什么科幾診室就醫，以及前面還有幾個候診病人。患者“等著叫號就行了，這也節省了就醫時間，不需要預約，很方便”。

　　而鄭大一附院的茍建軍介紹，他們醫院正式運行5天來，只有10多個患者預約掛號。

　　答疑解惑

　　實名制預約掛號，畢竟是個新鮮事物，雖然不少醫院已經在執行，但不少患者對此仍不太了解，這也影響了實名制預約掛號的推行。針對患者心中普遍存在的幾個疑問，記者采訪了幾家正在施行實名制預約掛號的醫院，了解到針對實名制預約掛號中可能出現的問題，各醫院也想了不少辦法。

　　能保證約到知名專家嗎

　　解答：有預約資格的保證是專家級醫生

　　市民普遍比較擔心，那些知名專家會不會不參加預約掛號？對此，鄭大一附院門診部主任茍建軍提到，他們醫院有預約資格的醫生，都是主任醫師以上的專家級醫生，“我們醫院有200多位這樣的專家”。

　　在鄭州人民醫院，也是只有副主任醫師以上的專家才有資格進行預約掛號。他們的網站上公布了150多位專家的信息和會診時間表。

　　現場掛號與預約掛號誰更優先

　　解答：“一對一”交叉著來

　　鄭大一附院門診部主任茍建軍說，如果預約掛號病人不能優先看病，那就沒辦法體現預約的簡便。鄭大一附院規定，看一個現場掛號的病人，再看一個預約掛號病人，“一對一”交叉著來。

　　網上掛號時可本人掛號，也可由別人代掛號，但取號時必須攜帶注冊用戶本人的身份證件或有效證件。預約掛號的患者就診前，先拿著有效證件到預約窗口領取專家號單和預約掛號單，分診護士會根據這兩張號單做安排。

　　同樣，鄭州人民醫院的原則也是優先預約掛號。不過，門診辦主任趙華說如果預約患者較少，就把預約掛號的患者看完之后再看現場掛號的患者。如果預約掛號的患者較多，那么就“一對一”交叉著進行。

　　醫生、患者爽約咋辦

　　解答：超過兩次都有處罰

　　茍建軍說，如果預約患者沒來，會造成醫院資源浪費，也耽誤其他患者看病。

　　如果患者連續爽約2次，他就會進入實名制預約掛號系統的“黑名單”，3個月內無法再預約掛號。患者想取消預約掛號，必須在預約就診時間前一天的23時59分之前，通過醫院預約掛號系統取消。

　　如果是醫生無理由爽約，第1次罰1000元，連續2次就要取消其預約資格。如果醫生因急病或是突發公共衛生應急事件被抽調，不算無理由爽約。遇上這種情況，醫院會提前在網上公示，告知患者。鄭州人民醫院雖沒有這樣嚴格的措施，但一般來說，病人遲到半小時，預約號就將被取消。如醫生有急事沒來，也要提前在網上公示。

　　中介機構會介入嗎

　　解答：省會幾家大醫院還沒打算跟中介合作

　　河南中醫學院三附院較早施行預約掛號，很多外地病人掛在該院坐診的國內知名專家的號，這些專家也就成了“號販子”緊盯的對象。去年5月12日起，該院先后對5位號最難掛的名醫，施行了電話預約掛號。據門診辦主任孫艷萍介紹，醫院專門設置了兩部預約電話、安排了兩位接線員負責預約掛號，并沒有與中介合作。

　　而鄭大一附院和鄭州人民醫院同樣沒有與中介機構合作的打算。茍建軍說，中介肯定會以營利為目的，所以醫院不會考慮與他們合作。(東方今報 吳婧 孔葉)