昨天，西城區又有12家定點醫療機構加入持卡就醫“行列”。市人力社保局相關負責人針對社保卡啟動以來市民關心的相關政策進行了解釋，參保人員持社保卡就醫，現行門診起付線政策不變，即無論持卡還是手工報銷門診費用一個年度內只算一次起付線。醫保個人賬戶存折仍可在銀行自由支取。

　　西城九成醫院可用卡

　　西城區日前已對復興醫院、武警二院、豐盛醫院、305醫院、安定醫院、阜外醫院、肛腸醫院、北京市第二醫院、展覽路醫院、平安醫院、護國寺醫院、按摩醫院12家定點醫療機構，進行了真卡測試，測試情況順利。從昨天起，這12家定點醫療機構啟動持卡就醫。再加上此前的4家先期試點醫院，16家醫院的門診量占全區醫院總門診量的90%。下周，該區內其他承擔社保卡結算任務的醫療機構將有望全部開通，具體開通醫院名單和時間將由市人力社保局對外公布。全部開通后將有94家定點醫療機構實現持卡就醫、實時結算。

　　現行門診起付線不變

　　“持社保卡就醫后現行門診起付線政策不變。”醫保處負責人介紹，參保人員持卡就醫，門診起付線標準和原來規定一樣，即門診費用一個年度內只扣一個起付線：在職人員1800元，退休人員1300元。按照政策規定，門診起付線以下的醫療費用由個人賬戶資金支付，本市的個人賬戶資金已按月劃入醫保存折中，因此起付線以下的醫療費用個人就醫時需要全額付費；超過起付線的部分，按照政策規定的報銷比例，個人只負擔應自付部分的醫療費用。

　　舉例來說，如果某參保退休人員使用社保卡前已經花費了1000元，但尚未報銷。持卡就醫時又花了3000元，結算時系統只按比例報銷起付線以外的1700元。但是不用擔心，此前發生的1000元單據在手工報銷時不會再算起付線，而是直接按比例報銷。需要提醒參保人員的是，在使用社保卡前應按照原流程，盡早報銷手中已發生的門診醫療費用單據。

　　門診掛號費報銷2元

　　參保人員持卡看病時，門診掛號診療費用的醫保支付方法有所改變。從今年6月起，門診診療費由醫療保險基金定額支付2元(不計入起付線之內)，其余費用由參保人員現金交納。也就是說，無論在哪級醫療機構看病，一律按照2元標準報銷。而在此前，門診掛號診療費用也計入起付線。

　　“凍結醫保存折”說法不實

　　針對此前社會上流傳的社保卡啟用后，醫保個人賬戶存折將會凍結的說法，該負責人明確表示，目前個人賬戶管理的政策沒有調整。持卡就醫后參保人員的個人賬戶金額仍按月劃入參保人在北京銀行的醫保專用存折中，個人賬戶資金仍可在銀行自主支取。

　　就醫不帶卡不能報銷

　　持卡就醫后，參保人員的定點醫療機構仍以醫保手冊(藍本)選定的定點醫療機構為準，A類、中醫、專科醫院可以直接就醫。

　　值得注意的是，領到社保卡的參保人員在已開通持卡就醫結算服務的定點醫療機構就醫時，須出示社保卡。未出示社保卡的，因為不能識別其醫保身份，所以所發生費用由個人全額負擔，醫保基金不能支付。只有當參保人員因急診、計劃生育手術、企業欠費、補換卡期間、參保后未發卡等情況就醫時，發生的醫療費用才可由個人現金墊付后按原流程再到醫療保險經辦機構進行報銷。(袁京)