東莞再度調整全市社會基本醫療保險待遇，原自費比例為15%~35%的藥費、治療費、檢查費、材料費的自費比例分別下調了5個百分點,涉及西藥品種506個,中成藥品種396個,診療項目282項。

　　本報訊 (記者陸勇 通訊員鐘道晶)昨日開始東莞市再度調整了全市社會基本醫療保險待遇,參保人就診時,原自費比例為15%~35%的藥費、治療費、檢查費、材料費的自費比例分別下調5個百分點,涉及西藥品種506個,中成藥品種396個,診療項目282項。社保局昨日還發布通知,醫療保險和生育保險即日起實現二合一,“只需買醫保,就可享受生育保險了”。

　　自費比例下調5個百分點

　　患冠心病的陳女士昨日從東莞市人民醫院出院,住院的總費用為10035.35元,社保報銷9022.85元,因為昨日開始自費比例下調5個百分點,陳女士因此多報銷了209.58元。而昨日全市的參保人住院結算人次為782,醫療費760多萬元,社保報銷592萬多元,這些參保人都不同程度地享受到了床位費、自付藥費比例下降等“優惠”。

　　社保局相關負責人介紹,這是在今年1月東莞社會基本醫療保險待遇大幅提高基礎上的再度提高。參保人可以享受到的其他待遇還包括,住院床位費最高支付標準由45元/日調整為60元。同時在東莞市內二級醫院住院的起付標準由500元降低到400元;在東莞市內一級醫院住院的起付標準由400元降低到300元。而社會基本醫療保險住院基本醫療費支付比例原為70%的調整為75%。

　　外地戶籍也可享“二合一”福利

　　記者了解到,昨日起東莞將醫療保險和生育保險二合一。相關負責人介紹,只要參保人買了醫療保險,就自動參保生育保險,而且不用交生育保險費用。此外，只要參保人在東莞參保,買了醫療保險,無論是否東莞戶籍,都可享受這項福利。

　　據估計，按照目前東莞全市社會基本醫療保險參保人500萬人,女性占60%計算,東莞或有300萬人可享受到這個待遇。社會基本醫療保險參保人可享受生育待遇是剖宮產3500元,正常產道分娩是2000元。參加補充醫療保險的參保人另增加生育津貼待遇。

　　此外，社保部門昨日發布通知明確，參保人連續參保并足額繳費滿2年以上,并且符合國家、省、市計劃生育有關政策,可按規定享受生育待遇。