中新社北京四月六日電(記者曾利明)《中共中央、 國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》今天正式出臺，作為中國實現人人享有基本醫療衛生服務遠大目標的綱領性文件，它能為中國內地廣大民眾帶來哪些實惠？國家衛生部部長陳竺的回答是：新方案實施后民眾看病自付比例會降低，藥價會大幅下降。

　　陳竺說，在這一文件的指導下，將探索建立規范化的診療指南體系 避免隨意性，提高質量，同時引進衛生經濟學概念制定既能體現技術含量，又與現有國力、基本醫療承受能力和公眾的經濟能力相適應的標準化的診療方案，逐步實現按照病種付費。

　　他透露，明年政府對新農合和城鎮居民的基本醫療保障制度投入還將增加，大病補償的封頂線會達到城鄉居民收入的六倍；新農合的補償率可能從去年的百分之三十幾，明年提升到百分之五十以上。

　　陳竺認為，醫改的難點是公立醫院改革。因為公立醫院是體現公益性、解決基本醫療、緩解人民群眾看病就醫困難的主體，矛盾問題比較集中；要體現公益性，就要扭轉過于強調醫院創收的傾向，讓其成為群眾醫治大病、重病和難病的基本醫療服務平臺。

　　要實現這一目標，公立醫院“以藥養醫”的補償機制要退出舞臺，加大公共財政投入，在大衛生系統下探索管辦分開形式，建立有專家，政府，社保和民意代表參加的理事會領導下的院長負責制，施行“優勞優得”的內部管理。同時實現與城鄉基層醫療衛生機構良性互動，建立社區和鄉鎮的醫療衛生機構的首診制。

　　陳竺強調：醫院收入來自公共財政投入和社會診療活動補償，也包括個人支付的一部分。堅持公益性就不能把創收作為主要目的。改革方案提出今后三年城鄉居民基本醫療保障制度覆蓋要達到百分之九十以上，意味著對公立醫院的補償會明顯增加。

　　陳竺透露，目前醫療衛生技術服務的勞動價值在價格政策上尚未合理體現，某些高難度手術和醫生出診費應適當調整，何時和如何調整需具體研究。

　　他說，要通過建立基本藥物制度，實現藥品全部零差率銷售，給民眾帶來更大實惠。對于公眾關心的兒童白血病，將考慮列入大病統籌，建立補償保障制度，通過合理診療，控個費用，應用基本藥物和適宜技術，在基本醫保制度框架內，能夠實現基本醫療服務。

　　在公共衛生方面，改革的目標是逐步實現均等化的服務，包括個人健康檔案的建立、預防接種、慢性病的管理、健康教育、健康促進等等。

　　陳竺稱，目前國家衛生的總支出費用是每年一萬一千多億人民幣，公共財政投入增加，使個人支出的比例已從最高時的百分之六十降到目前的百分之四十幾了。今后三年如每年政府再投入兩千八百億， 　個人付費的比重就會再下降，這對于緩解群眾看病貴會起到非常顯著的作用。　 　

　　　陳竺指出，實施醫改是重大民生工程，把醫療衛生保健服務作為公共產品向全體人民提供是政府責任的體現。中國的基本國情決定了深化醫藥衛生體制改革是十分復雜艱巨的任務，需要經過長期艱苦努力和堅持不懈的探索，才能逐步建立符合中國國情的醫藥衛生體制。

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