新醫改方案公布之后，本市的實施細則正在制定中。昨天，記者從市衛生局獲悉，具體方案有望在5月份前后向市民公布。

　　在上周召開的北京市衛生工作會上，市衛生局已為醫改方案在本市衛生系統的推行做出了整體規劃。市衛生局局長方來英透露，未來，本市將推出一種全新的“契約化”社區健康管理模式，探索中國特色的“家庭醫生”。具體操作時，要讓社區全科醫生與轄區內的居民簽訂健康管理合同，成為居民真正的“家庭醫生”。政府對社區衛生服務人員的工資，將按照“家庭醫生”服務的合同人數、合同約定的落實情況來考核發放。居民如果覺得全科醫生服務不好或水平不行，可以解除“合同”，改與別的全科醫生簽約。

　　在公立醫院改革方面，方來英表示，本市正在設計一套新的公立醫院考核評價體系，醫療服務的可及性、合理性、安全性，以及患者代表對醫療服務的滿意度，都納入評價指標，具體評價數據將影響政府的投入和補償。此外，在公立醫院薪酬制度改革方面，市衛生局建議醫院人員經費由與醫院、科室經濟收入掛鉤，轉變為以醫療機構完成的基本醫療服務數量和質量來核定人員工資。

　　針對醫改方案中“公立醫院提供特需服務的比例不超過全部醫療服務的10%”的內容，本市未來將嚴格限制公立醫院的特需醫療服務規模，并提高收費門檻。專家級醫生要首先滿足疑難重病患者的基本診療需求，專家參與疑難重病的會診、手術，公立醫院只能收取基本、價廉的醫藥成本。(記者劉歡)