懷孕6個(gè)多月的周女士最近憂心忡忡。自從懷孕后，她就把圍產(chǎn)保健卡從一家醫(yī)院轉(zhuǎn)到另一家醫(yī)院，為的就是想找一家最稱心的醫(yī)院生孩子，可是轉(zhuǎn)的醫(yī)院多了反而“挑花了眼”，甚至連做了哪些產(chǎn)檢都弄不清楚了。

　　這幾天，她一直擔(dān)心自己腹中的寶寶是先天愚型兒。產(chǎn)檢時(shí)，她問(wèn)醫(yī)生：“能否給我做個(gè)這方面的檢測(cè)？”可醫(yī)生遺憾地告訴她，已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了該項(xiàng)目的合適檢查時(shí)間。

　　現(xiàn)在的準(zhǔn)媽媽越來(lái)越重視優(yōu)生優(yōu)育，多數(shù)人都會(huì)及時(shí)固定一家醫(yī)院建卡接受系統(tǒng)科學(xué)的檢查。但也有部分粗心的準(zhǔn)媽媽會(huì)遺漏其中的項(xiàng)目。省婦保產(chǎn)科特需病房主任胡文勝分析，這是由于不少產(chǎn)婦盲目追求好醫(yī)院好醫(yī)生造成的，而實(shí)際上一些常規(guī)的產(chǎn)檢項(xiàng)目完全可以在社區(qū)醫(yī)院內(nèi)完成。于是，這一邊人山人海擠破門，那一邊卻是門庭冷落。

　　【日記】

　　省婦保一日產(chǎn)檢：排隊(duì)掛號(hào)看病就跟打仗一樣

　　雖然之前在網(wǎng)上看到過(guò)無(wú)數(shù)人感慨到婦保產(chǎn)檢的艱難，我還是懷著虔誠(chéng)的心理，決定挺著懷孕5個(gè)多月的大肚子早起爭(zhēng)取機(jī)會(huì)。

　　清晨五點(diǎn)半，朋友的車子來(lái)接我去醫(yī)院。到了后，朋友直奔二樓排隊(duì)去了，只聽見她剛到樓梯口就發(fā)出驚呼聲：“好多人啊！”這時(shí)才6點(diǎn)半。大概等了近一個(gè)小時(shí)，終于要輪到了，可是一看掛號(hào)窗口上方的專家名字后面基本是“已滿”了。一眼瞧見有一個(gè)還寫著“未滿”的，可幾分鐘后當(dāng)輪到我時(shí)，卻也滿了！上午沒(méi)有專家可看了,掛號(hào)的人問(wèn)我要不要掛下午的，當(dāng)然掛！特地跑到大醫(yī)院,不看個(gè)專家有點(diǎn)說(shuō)不過(guò)去。等我一掛完，再回頭看屏幕，連下午的專家都已經(jīng)沒(méi)了，這個(gè)速度啊！

　　就這樣，早上五點(diǎn)多起床，6點(diǎn)出發(fā)，6點(diǎn)半到，還是連上午的號(hào)都沒(méi)掛到。

　　好不容易等到下午，首先做預(yù)檢，是由一個(gè)護(hù)士進(jìn)行的,就是仔細(xì)詢問(wèn)一些在社區(qū)醫(yī)院已經(jīng)被問(wèn)過(guò)的問(wèn)題，然后量血壓，測(cè)體重。接下來(lái)終于輪到看專家，專家給我按了一下肚子，量尺寸、聽胎心、算孕期……整個(gè)過(guò)程持續(xù)5分鐘左右，醫(yī)生給我開的單子是血常規(guī)、尿常規(guī)、乙肝三系等之前在社區(qū)醫(yī)院做過(guò)的項(xiàng)目，我花費(fèi)的金額是500“大洋”。

　　誰(shuí)讓這里是全省最好的婦產(chǎn)科醫(yī)院呢，排隊(duì)掛號(hào)看病就跟打仗似的。但就算再累再忙，我相信自己還是會(huì)到這里來(lái)看專家的，以后生孩子自然也是來(lái)這里，畢竟大醫(yī)院牢靠一點(diǎn)。

　　(摘自網(wǎng)友“城里生活”的產(chǎn)檢日記)

　　【建議】

　　產(chǎn)檢其實(shí)可以就近

　　許小姐家住城西，年初確診懷孕后，她寧可每次起早趕往省婦保，花上半天甚至是一天的時(shí)間做產(chǎn)檢，也從來(lái)不去家門口的社區(qū)醫(yī)院做產(chǎn)檢。

　　“很多準(zhǔn)媽媽是從很遠(yuǎn)的地方扎堆涌向大醫(yī)院，每當(dāng)有一點(diǎn)疑問(wèn)，也直奔大醫(yī)院排隊(duì)，使得我們醫(yī)院經(jīng)常半夜出現(xiàn)‘大肚子們排成行’的風(fēng)景。”胡主任說(shuō)。

　　據(jù)了解，一位準(zhǔn)媽媽整個(gè)孕期所要?dú)v經(jīng)的產(chǎn)檢次數(shù)約為13次左右，大部分孕期保健工作完全可以由社區(qū)醫(yī)院完成，也就是比較基本的血壓、體重、尿常規(guī)、唐氏篩查等項(xiàng)目都可在社區(qū)醫(yī)院完成。如果社區(qū)發(fā)現(xiàn)孕婦有高危因素，例如高齡產(chǎn)婦、妊娠高血壓、有過(guò)不良孕產(chǎn)史等，即可建議孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)到大醫(yī)院做進(jìn)一步產(chǎn)前診斷。

　　“社區(qū)醫(yī)院跟大醫(yī)院相比，貼近性和便利性要好很多。建議準(zhǔn)媽媽們改變觀念，在孕期的日常保健上，多求助于社區(qū)的婦幼保健機(jī)構(gòu)。”胡主任建議。

　　【健康課堂】

　　產(chǎn)檢有哪些項(xiàng)目？

　　第一次檢查(12周內(nèi))：

　　B超檢查、核實(shí)孕周并了解胚胎發(fā)育情況、了解基礎(chǔ)血壓和體重、尿常規(guī)檢查、骨盆檢查、宮頸刮片檢查。社區(qū)醫(yī)院即可完成檢查。

　　第二次檢查(12—16周)：

　　進(jìn)行出生缺陷的初步篩查，如唐氏綜合征等。有高危因素者必要時(shí)建議到大醫(yī)院做羊水穿刺檢查。此外，還需進(jìn)行B超篩查(系統(tǒng)篩查排除孩子有沒(méi)有大的畸形、無(wú)腦兒、開放性脊柱裂)、白帶支原體及衣原體檢查、尿常規(guī)檢查、骨盆檢查、宮頸刮片檢查、肝腎功能檢查、血液病毒學(xué)常規(guī)檢查。

　　第三次檢查(20—21周)：

　　產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)、第二次B超篩查(對(duì)胎兒發(fā)育進(jìn)行評(píng)估，并對(duì)胎兒畸形進(jìn)行補(bǔ)救篩查，這也是做三維彩超的最佳時(shí)間)、胎心聽診。

　　第四次檢查(24周)：

　　產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)、糖尿病篩查、胎心聽診。

　　第五次、第六次檢查(28—31周)：

　　產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)、胎心聽診。

　　第七次檢查(33周)：

　　產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)、胎心聽診、超聲檢查(主要做生長(zhǎng)測(cè)量和胎兒宮內(nèi)情況評(píng)估，對(duì)胎盤的位置及羊水量的多少，了解晚期妊娠時(shí)的胎盤功能等，有利于安全地分娩)。

　　第八次檢查(35周)：

　　產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)、胎心聽診。

　　第九次檢查(36周)：

　　產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)、陰道細(xì)菌培養(yǎng)、胎心監(jiān)護(hù)(NST)。

　　第十次—第十三次檢查(37—40周)：

　　產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護(hù)(NST)、必要時(shí)超聲檢查。

　　注意：平時(shí)在做產(chǎn)檢時(shí)，如果遇到羊水破裂、腹痛、見紅明顯、胎動(dòng)明顯增加或減少，或是社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生建議去上級(jí)醫(yī)院檢查時(shí)，應(yīng)及時(shí)到上級(jí)醫(yī)院就診。