連體分體,哥倆離了！

　　今年2月18日下午1時許，有市民經過增城市新塘醫院附近的一個水池旁時，發現一個膠袋，打開一看，里面竟然裝著一對連體的新生男嬰。連體男嬰被好心人抱進了新塘醫院，但因情況特殊，醫生們也束手無策。隨后，新塘醫院把連體男嬰轉到市兒童醫院救治。

　　昨日，一個好消息從市兒童醫院傳出——連體男嬰成功分體，目前情況良好！據悉，他們是目前廣州地區進行分體手術年齡最小的連體嬰兒。

　　醫院收留連體男嬰

　　這對男嬰身世可憐，出生后即遭父母拋棄，幸得醫院收治至今。目前他們仍沒有名字，醫護人員親切地以阿A和阿B稱呼他們。

　　記者了解到，2月19日連體兄弟入院時，體重一共才2.9千克，屬于不足月低體重嬰兒。經過全身評估，連體男嬰從胸骨角下4厘米處約28平方厘米大小緊密相連，對此，NICU、B超室、放射科、心臟外科、護理等多個專業科室也出動人力共同會診。

　　兄弟共用一個肝臟

　　經過彩超檢查，發現阿A和阿B共用了一個肝臟、胸骨，相連部位靠近肝門，其中有三條較粗的血管相連，有血液從弟弟阿B體內供向哥哥阿A。幸好，兄弟倆循環系統、消化系統、泌尿系統都獨立，也未發現先天畸形。

　　不過，兩人都患有復雜的先天性心臟病，哥哥阿A還是個“兔唇”。“阿A大動脈異位，心瓣、左心室有發育不良的情況，心室缺間隔，肺動脈狹窄；阿B不時有心率異常，所以兄弟倆中阿B的情況很不穩定。受此情況限制，必須盡早為他們進行分體手術。”兒童醫院新生兒外科主任余家康說。

　　手術關鍵控制出血

　　類似的連體嬰兒分離手術，難就難在如何控制好兩名患兒的出血量。患兒本身重量輕，測算后的全血量也就240毫升左右，手術出血一旦超過10%(即20毫升)左右，就會危及小哥倆的生命。此外，小哥倆脆弱的心臟承受能力也是手術需要重點關注的問題。

　　手術從早上9時開始，術中不僅順利進行了肝臟分離，出血量也被控制在5毫升內。接下來的胸骨分離手術則相對輕松了，在連續4個小時后，手術終于順利完成。術中總出血量不到10毫升，兄弟倆分離成功。