秋冬季節，空氣變得又冷又干，不少人的鼻子也跟著“鬧情緒”——鼻腔干巴巴的，總感覺有異物，忍不住想去摳；更糟的是，有些人的鼻腔里還頻繁結血痂、流鼻血。記者發現，網絡上有不少網友自我診斷為“干燥性鼻炎”。

　　記者采訪南京同仁醫院鼻科副主任、耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師孫川了解到，其實在門診中并不經常特意去診斷“干燥性鼻炎”，醫生更傾向于將其視為一種由各種因素引發的癥狀組合，并進行對癥處理。

　　揚子晚報/紫牛新聞記者 許倩倩

　　干燥出血≠“干燥性鼻炎”

　　5歲的彤彤(化名)前段時間感冒之后，他的媽媽發現他不僅鼻腔干燥，有干痂，還時不時出血，上網搜索之后，便把彤彤的癥狀和“干燥性鼻炎”對應上了。

　　“一看到‘鼻炎’兩個字就很慌，因為它給我的感覺就是很頑固。”彤彤媽媽隨即帶著彤彤來到南京同仁醫院就診。

　　孫川發現，彤彤的鼻腔黏膜存在明顯的充血和水腫，鼻腔前部可見少量干痂附著，黏膜表面比較干燥，但并沒有典型的、長期慢性的萎縮性改變。出血點也明確位于兒童鼻出血最常見的鼻腔前部。

　　“您先別太緊張焦慮，這主要是因為病毒感冒導致鼻腔黏膜發炎、變脆，再加上現在天氣干燥，孩子一揉鼻子或用力擦鼻涕，黏膜血管就很容易破裂出血。”孫川向彤彤媽媽解釋道，最近這段時間，門診上也接診了很多類似情況的小朋友。

　　“所謂的‘干燥性鼻炎’更多是指一種長期、慢性的狀態，而彤彤的問題核心是‘感冒繼發的鼻腔干燥與出血’，臨床上很少給這樣的急性期表現直接扣上‘干燥性鼻炎’的帽子。”孫川表示。

　　應對干燥天氣，可以這樣做

　　對于普通人來說，自我診斷“干燥性鼻炎”其實是一件很“荒謬”的事。“因為典型的‘干燥性鼻炎’除了鼻腔干燥感、鼻出血等常見癥狀之外，部分患者的鼻甲黏膜可能呈現一定的萎縮、干燥狀態，這需要醫生通過鼻內鏡檢查才能發現。再結合患者的季節癥狀、生活環境等，才會考慮‘干燥性鼻炎’這個診斷方向。”

　　孫川說，隨著年齡增長，鼻腔黏膜會出現生理性萎縮、變薄，分泌黏液的功能減退，這是導致慢性、持續性鼻腔干燥的主要原因之一。

　　此外，還有伴有高血壓、糖尿病等基礎性疾病的老年人，血管彈性差，在干燥環境下更易破裂出血，且出血量可能較大。這類患者癥狀可能更持久和頑固，出現異常應及時就醫，查明根本原因，并進行長期管理和針對性治療。

　　當前，應對干燥天氣，輕微的鼻腔干燥可以通過海鹽水或生理鹽水沖洗鼻腔，直接濕潤黏膜，也可以在醫生的推薦下使用成分單純的油性制劑來涂抹鼻腔，起到持續保濕和隔離干燥空氣的作用，比如凡士林、薄荷油等。

　　“對于短期急需愈合的出血點，有些人可能會使用紅霉素或金霉素眼膏，但作為抗生素制劑，這并不宜長期使用。如果鼻出血頻繁、量大或不易止住，則應及時就醫，由醫生科學檢查處理，”孫川說。

　　(揚子晚報)