中新網(wǎng)西寧12月29日電 (記者 孫睿)“‘十四五’時期，累計檢查醫(yī)藥機構(gòu)超2萬家次，處理8900多家次，追回資金近6億元。”青海省醫(yī)療保障局黨組成員、副局長張愛萍29日表示。

　　當(dāng)日，青海省政府新聞辦公室召開“‘十四五’發(fā)展成就”系列主題新聞發(fā)布會青海省醫(yī)療保障局專場。

　　據(jù)悉，“十四五”以來，青海省醫(yī)療保障局持續(xù)打擊欺詐騙保和違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為，加快構(gòu)建起全鏈條、多層次、立體化的醫(yī)保基金監(jiān)管體系，堅決守好人民群眾“救命錢”。

　　“‘十四五’以來，青海醫(yī)保部門累計制定完善監(jiān)管制度23項，初步構(gòu)建起有法可依、有章可循、有規(guī)必守、有責(zé)必究的基金監(jiān)管制度體系，為守好用好醫(yī)保基金筑牢了堅實的監(jiān)管制度屏障。”青海省醫(yī)療保障局基金監(jiān)管處副處長劉釗說，堅決打擊“假病人、假病情、假票據(jù)”和隱藏在真實診療行為中的過度診療、倒賣藥品、重復(fù)收費等各類欺詐騙保及一般違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。

　　同時，建成全省統(tǒng)一的智能監(jiān)管平臺，從源頭上減少使用醫(yī)保基金違法違規(guī)行為的發(fā)生；推進藥品追溯碼信息采集應(yīng)用，推行買藥先驗碼，賣藥必掃碼，無碼醫(yī)保不結(jié)算，確保每一盒藥來源可查、去向可追；開發(fā)“門診統(tǒng)籌基金使用異常”“住院異常”等多個反欺詐大數(shù)據(jù)模型，對醫(yī)保基金收支、使用的全流程進行實時監(jiān)測、深度分析和智能預(yù)警，及時鎖定重大疑點線索。(完)