中新網上海4月16日電 (記者 陳靜)北京時間2026年4月16日，國際頂級醫學期刊之一——《新英格蘭醫學雜志》刊登了中國醫學專家的原創性研究論文，他們在川崎病急性期治療策略領域取得關鍵性進展。研究明確：川崎病急性期使用激素治療不能降低冠狀動脈并發癥的發生率。

　　川崎病是一種好發于5歲以下兒童的全身非特異性中小血管炎，發病呈全球性分布，東亞地區發病率最高且呈上升趨勢。川崎病血管炎導致的冠狀動脈病變是其最嚴重的并發癥，直接影響患兒的健康和生命。

　　該研究由復旦大學附屬兒科醫院牽頭，聯合全國川崎病研究協作組28家單位共同完成，為規范川崎病診療提供了權威的循證醫學證據。

　　當日，記者了解到，目前，接受急性期標準治療方案治療后，仍有10%-20%川崎病患兒出現冠狀動脈病變。這是影響川崎病患兒長期預后甚至威脅生命的主要原因。

　　如何進一步降低川崎病患者冠狀動脈病變風險是幾十年來醫學界一直在思考的問題。激素作為大部分血管炎的有效治療藥物，能否同樣用于川崎病的治療備受國內外學者關注。早期臨床指南基于回顧性研究和病例分析，認為激素可能增加川崎病冠狀動脈病變發生風險。但近年來，日本開展的多項臨床研究顯示，在該國特定患者群體中，標準治療疊加激素可顯著減少川崎病炎癥反應和降低冠狀動脈并發癥發生率；而美國學者開展的研究顯示，標準治療疊加激素治療未能減少川崎病冠狀動脈并發癥的發生率。這些研究結論不一致，與研究人群選擇、樣本量偏小和激素使用方案不同有關，也給臨床應用激素治療川崎病帶來一些困惑。

　　中國專家研究是迄今為止全球范圍內同類研究中樣本量最大的多中心、隨機化試驗，充分的統計學效能保證了結論的可靠性。中國專家納入發病10天內、尚未接受標準治療的急性期川崎病患兒，比較“標準治療”與“標準治療疊加激素”的有效性與安全性。研究結果顯示，疊加激素治療未能改善川崎病冠狀動脈病變并發癥，對于避免臨床過度使用激素、減少不良反應等具有重要指導意義。

　　在當日舉行的新聞發布會上，記者了解到，中國專家的這一發現對當前國際指南的推薦意見提出了新的臨床審視要求，為全球川崎病急性期激素治療策略提供了極具價值的高等級循證醫學證據和重要參考，也為今后開發防治川崎病冠狀動脈病變的靶向藥物提供了新的視角。(完)