面向外賣員、網約車司機等 北京全面推行“小傷快賠”
央視網消息:近日,北京市人力資源和社會保障局發布消息,面向外賣員、網約車司機等新業態勞動者群體,在全市范圍內全面推行職業傷害“小傷快賠”模式,該模式可以實現“小傷醫療費報銷全程線上辦”,大幅壓縮理賠時間。

目前,北京市職業傷害保障已覆蓋出行、即時配送、同城貨運3個行業的21家企業,惠及新就業形態勞動者157萬余人。“小傷快賠”模式中的“小傷”是指符合職業傷害確認情形,僅在北京市門急診就醫,且不需要住院治療,事實清楚、資料齊全,責任劃分明確、不存在爭議的職業傷害案件。
“小傷快賠”模式實施后,對于符合條件的案件,將添加標識、優先辦理,并由專人全程跟進。通過采用電子材料等措施,實現醫療費報銷全程線上辦理,省時快捷。

北京市工傷保險事務管理中心主任 董明:這個舉措主要針對新就業形態勞動者,在執行訂單配送過程中受到的事故傷害,這個傷害(是指)不需要住院,對他未來的勞動能力沒有長遠影響的輕微傷害,比如軟組織損傷、扭傷等,在本市門急診就醫的費用都可以通過“小傷快賠”的程序快速予以報銷。
“小傷快賠”線上辦 簡化材料服務勞動者
職業傷害保障理賠包括報案、就醫、申請等六個環節。其中提交材料環節較為復雜、耗時較長。“小傷快賠”模式實施后,需提交的材料從10項壓縮至5項,并可全程線上提交,極大方便了勞動者。

“小傷快賠”模式聚焦“金額、用藥目錄、診療部位”三個審核核心要素,重新設計了材料清單。具體操作上,用更容易獲取的“處方”替代“病歷”,并接受電子發票或照片,將需提交的材料從10項壓縮至5項。勞動者通過平臺企業App線上提交后,后續流程將由系統內部協同、聯動辦理。
北京市工傷保險事務管理中心主任 董明:小這個情況比較特殊,它不涉及職(業)傷(害)其它的復雜的情形,只有(涉及)新就業形態勞動者在工作中受傷后醫藥費的報銷,所以我們就結合這個特點,對后續的申請、藥費審核以及支付流程進行了一個并聯處理,只要申請一次,后續我們內部系統逐一辦理即可,可以提高審批效率。

針對“小傷”報銷金額小、風險低、易審核的特點,北京市人社部門優化了待遇發放流程,將“小傷”醫療待遇發放頻次由過去每月3次優化至每日1次。下一步,北京市將繼續提升“小傷快賠”服務水平,為新就業形態人員提供更加堅實、高效、便捷的職業傷害保障服務。
(央視網)
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