(全國(guó)兩會(huì))全國(guó)政協(xié)委員李為民:多措并舉 提升耐藥結(jié)核防控能力
中新網(wǎng)北京3月11日電 (記者 王鵬)全國(guó)兩會(huì)期間,全國(guó)政協(xié)委員、四川大學(xué)華西醫(yī)院原院長(zhǎng)李為民接受記者采訪時(shí)表示,建議從基層能力建設(shè)、診療體系優(yōu)化和科技攻關(guān)等方面入手,進(jìn)一步提升我國(guó)耐藥結(jié)核防控能力。
李為民指出,當(dāng)前我國(guó)結(jié)核病防控仍面臨不小壓力。受人口基數(shù)大、流動(dòng)頻繁及基層醫(yī)療資源分布不均等因素影響,部分地區(qū)結(jié)核病早期發(fā)現(xiàn)能力仍有不足,疫情呈現(xiàn)出“西高東低”的地域特點(diǎn)。
與此同時(shí),耐藥結(jié)核的防控形勢(shì)更加嚴(yán)峻。“耐藥結(jié)核是指結(jié)核分枝桿菌對(duì)一種或多種抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性,其中耐多藥和廣泛耐藥結(jié)核因治療周期長(zhǎng)、費(fèi)用高、治愈率低,成為全球結(jié)核病防控的重點(diǎn)難題。”李為民介紹,我國(guó)作為結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一,耐藥結(jié)核病例數(shù)量仍處于較高水平,一些西部邊疆地區(qū)的耐藥率甚至明顯高于全國(guó)平均水平。
針對(duì)這些問題,李為民建議,首先加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病防控能力建設(shè)。他認(rèn)為,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是結(jié)核病防控的“第一道防線”,應(yīng)通過開展系統(tǒng)化培訓(xùn)、專家下沉幫扶等方式,提高基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)結(jié)核病的識(shí)別、篩查和轉(zhuǎn)診能力。
同時(shí),應(yīng)逐步完善基層醫(yī)療設(shè)備配置,在縣級(jí)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣必要的篩查設(shè)備,并推動(dòng)分子耐藥檢測(cè)技術(shù)向基層延伸,提高可疑病例的早期發(fā)現(xiàn)能力。
在診療體系方面,李為民建議,進(jìn)一步優(yōu)化結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局,構(gòu)建“省-市-縣”三級(jí)診療體系。具體而言,可在省級(jí)設(shè)立耐多藥或廣泛耐藥結(jié)核診療中心,在地市級(jí)強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)院診療能力,在縣級(jí)完善篩查和轉(zhuǎn)診機(jī)制,形成分級(jí)診療、精準(zhǔn)救治的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。同時(shí),通過遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)讓基層患者獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,并推動(dòng)建立順暢的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。
李為民特別強(qiáng)調(diào)科技創(chuàng)新的重要性。他建議,加強(qiáng)耐藥結(jié)核快速診斷技術(shù)研發(fā),推動(dòng)開發(fā)檢測(cè)速度快、成本低、適合基層使用的檢測(cè)設(shè)備,并加大抗結(jié)核新藥和新治療方案的研究力度。此外,可利用基因測(cè)序、大數(shù)據(jù)等技術(shù)開展耐藥菌株傳播機(jī)制和溯源研究,為精準(zhǔn)防控提供科學(xué)依據(jù)。(完)
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